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有一种哮喘 只咳不喘——医生:咳嗽变异性哮喘容易让人们掉以轻心,易被当作简单普通咳嗽

发布时间:2017-4-12 16:23:51   点击:
报道媒体:2017年4月11日惠州日报惠州新闻

有句话说,人类无法掩饰的除了贫穷,还有咳嗽。咳嗽谁都经历过,对于上了年纪的老年人来说,咳嗽成为影响生活质量的一大祸首,严重的甚至还会致命。市第一人民医院急诊内科副主任叶自力介绍,咳嗽变异性哮喘容易让人们掉以轻心,治疗起来比较麻烦,易被当作简单普通咳嗽。

“医生,我只是有点咳,没有气喘,所以我应该不是哮喘。”很多老年人在看呼吸问题时,喜欢跟医生强调自己不是哮喘。其实,这是很多人的认识误区。叶自力介绍,有一种咳嗽叫咳嗽变异性哮喘,表现出来是咳嗽,本质是哮喘。说起气喘,典型的气喘发作时,在当事者旁边就可以听到“咝咝”像吹口哨的声音。但是,临床上还有很多哮喘表现为慢性咳嗽,虽然不喘,只是偶尔咳嗽,但在晚上发作,持续几个月甚至半年,吃中药、止咳药或者抗生素都治不好,让患者心力交瘁。这些就可能是“咳嗽变异性哮喘”,它在慢性咳嗽里面占到30%。

叶自力介绍,咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,是支气管哮喘的一种。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。引起该病的原因非常复杂,与个人因素遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素有关外,还与变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素有关。变异性哮喘不仅仅只是中老年人易得,有一些儿童也未能幸免。引起儿童咳嗽变异性哮喘的两大病因,一是先天性特异性过敏体质;二是环境影响。

“我平时不发作没啥事,我发作的时候用点药就行了。”很多患者会这样认为,但医生提醒,变异性哮喘跟哮喘一样,是慢性病,治疗的关键是坚持按照医生指示用药,即使没有发作也不能断,定期复诊调整药量。

本报记者李芳娟

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